焦虑症有两种形式：一种为广泛性焦虑障碍，这种患者常具有神经衰弱的全部症状，如失眠伴有头部不适、注意力不能集中、记忆力差、易疲劳、软弱无力等症状，这种患者常常被误诊为神经衰弱。另一种为惊恐障碍，这种患者除白天有焦虑症间歇发作外，常在夜间睡眠中惊醒，严重地影响了患者的睡眠，临床上以后者较为常见。因此，焦虑症与失眠关系较 为密切。

焦虑症引起的失眠在临床上是很常见的。焦虑症患者由于精神紧张、心理压力大等原因，常常导致心烦意乱、坐立不安、睡眠不好、胡思乱想等症状，这种患者明明想要睡觉却又担心失眠，这种心理又加重了焦虑心理，因此形成了恶性循环，进一步加重了患者的病情。

焦虑症患者常常伴随有植物神经功能亢进的表现。尽管焦虑症患者身体不适，精神痛苦，但医生却检查不出任何器质性病变。之所以叫焦虑症，是由于此病突出的特点是：病人持续性或发作性地感到恐惧不安、提心吊胆、紧张焦虑，似乎大祸临头，好象面临着什么危险或严重威胁一样，而且夜间总是伴有睡眠障碍。实际上，并不存在任何现实的危险或威胁。这种病人的情绪反应之强烈与生活、工作环境中实际存在的困难很不相称。一般地说，病人所感到的恐惧紧张，在旁人看来是没有必要的，至少是太过份了，但他们却控制不住自己，在白天无法摆脱，精神上很痛苦，而夜间常出现失眠。

按照传统的中医理论，失眠与许多因素有关，如体弱、忧虑、抑郁、饮食均有很大关系。失眠涉及多个脏腑，如心、肝、脾、肾等，但归根结底在於“心”有病，心藏神，心神安定，则能正常睡眠，如心神不安，则不能入睡，因此心是失眠的主要病因。凡是能影响心神的原因都可引起失眠，如营气不足引起心失所养，火热炽盛可以扰心或突受惊骇引起心神不安都是失眠的常见原因，其中由於思虑不解，劳倦过度，损伤心脾而发病的较多。心与其他脏腑如肝、胆、脾、胃、肾有密切关系，失眠的发生也与其他肺腑的病变有密切关系，不管是心失所养还是活(热)盛扰心或者心神不安大多数由其他脏腑病变引起的阴阳失调和血气失和所致。

总之，焦虑症与失眠之间的联系非常密切，两者的产生均与心理压力大、精神高度紧张及环境因素有关，有些焦虑症患者首发的表现就是失眠，有这种情况的患者一定要及时就诊。（实习编辑：杨恺）